Vaginal biocenose: indikationer og fortolkning af resultatet

Vaginal biocenose er en mikrobiologisk undersøgelse med det formål at bestemme de mikroorganismer, der lever i vaginal slimhinden. Undersøgelsesteknikken er relativt enkel og består i at tage et udstrygning, som derefter underkastes mikroskopisk undersøgelse.

Vaginal biocenose som test har fundet anvendelse ikke kun i diagnosen vaginitis, men også i diagnosen af ​​hele den nedre urinvej. For at forstå gyldigheden af ​​den udførte test skal udtrykket biocenose fortolkes godt. Det er defineret som et sæt organismer, der koloniserer et givet område, tæt knyttet til hinanden. Den vaginale biocenose består derfor af bakterier og i patologiske situationer svampe og / eller parasitter.

Normal vaginal flora er primært bakterier af slægten Lactobacillus acidophilus, populært kendt som lactobaciller. Takket være dem opretholdes en konstant pH, og det sure miljø er en fremragende forsvarslinje mod patogener.

Den vaginale biocenosetest kaldes også den vaginale renhedstest. Dette navn skyldes klassificeringen af ​​vaginal udledning i en bestemt gruppe på basis af et mikroskopisk billede.

Hør om undersøgelsen af ​​vaginal biocenose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Indikationer til undersøgelse af vaginal biocenose

De grundlæggende indikationer til vurdering af vaginal renhed inkluderer diagnosen vaginal betændelse. Målrettet farmakologisk behandling er mulig takket være bestemmelsen af ​​patogenet. Det fremskynder bestemt den diagnostiske og terapeutiske proces og muliggør således hurtig eliminering af ubehagelige lidelser. Makroskopisk karakteristisk for bakteriel vaginose er hvid eller grå udflåd med fiskeagtig lugt, normalt uden kløe eller forbrænding. På den anden side for vaginal trichomoniasis er vaginal udflåd karakteriseret ved intens, ildelugtende og skummende vaginal udledning, i de fleste tilfælde uden kløe eller brændende. Kløe og forbrænding er domænerne for svampeinfektioner, som også er lette at fange, fordi vaginal udledning makroskopisk ligner granuleret ost med dets udseende og konsistens.

Det sker, at infektionssymptomerne ikke udsættes for et sådant omfang, så mistanken om abnormiteter i den vaginale biocenose kan ske på basis af indirekte træk: tilbagevendende vaginitis, urinvejsinfektioner, for tidlig fødsel eller vanskeligheder med at blive gravid.

Læs også: Cytolyse og vaginal cytolyse Fremmedlegeme i skeden Vaginale kugler - prævention og mere. Sådan fungerer de, og hvordan ...

Hvordan ser vaginal biocenose-undersøgelsen ud?

Vaginal biocenose er en mikroskopisk evaluering af en vaginal vatpind. For at resultatet af en sådan test skal afspejle den aktuelle situation, skal prøven naturligvis tages omhyggeligt for at forhindre forurening i at komme ind. Derfor anbefales det, at patienter forbliver seksuelt afholdende et par dage før undersøgelsen og afholder sig fra at bruge stoffer vaginalt. Undersøgelsen bør afbrydes i tilfælde af antibiotikabehandling såvel som under menstruation. Det tilrådes ikke at udføre hudplejeaktiviteter såsom vaginal vanding eller andre mere avancerede hygiejniske procedurer dagen før proceduren. Teknisk set består undersøgelsen i at indsætte et spekulum og visualisere livmoderhalsen, og derefter bruge en steril vatpind tages en vaginal udstrygning, mere præcist fra hvælvingens område. Prøven fremstillet på denne måde sendes til laboratoriet og er underkastet mikroskopisk evaluering. Ventetiden til resultatet tager normalt flere dage.

Resultater af den vaginale biocenose-undersøgelse

Resultatet af den mikroskopiske evaluering af vaginal udstrygning er normalt klassificeringen til klasser / grader af vaginal renhed udviklet af Kuczyńska. Denne skala er baseret på antallet af tilstedeværende lactobaciller, på tilstedeværelsen af ​​patogener, herunder andre bakterier og svampe, og på identifikationen af ​​leukocytter, der indikerer infektion.

Grad I er normal flora, hvor vatpinden viser tilstedeværelsen af ​​et stort antal lactobaciller uden sameksistens af patologiske mikroorganismer, mens trin IV er en signifikant forstyrrelse af den vaginale biocenose, hvor mængden af ​​lactobaciller er sparsom, og beskyttelsesbarrieren er blevet helt forstyrret.

Alternativt kan Nugent-skalaen, der er dedikeret til betændelse i bakteriel ætiologi, anvendes. Klassificeringen til en vis grad er relateret til antallet af patologiske bakterier. Dette er en 10-punkts skala, hvor scoren er 7-10 point. bekræfter en høj bakteriel infektion.

Det korrekte testresultat bekræfter, at beskyttelsesbarrieren fungerer korrekt. På grund af tilstedeværelsen af ​​lactobaciller opretholdes en sur pH, som forhindrer infektioner. Et forkert resultat er en forstyrrelse af den normale vaginale biocenose, men det skal understreges, at selve undersøgelsen ikke genkender en infektion, men kun antyder dens mistanke og beder os om at udføre andre tests, der bekræfter patologien.